תסמינים לחור בשן – מתי ממש חייבים רופא?

לא את כל החורים בשיניים ניתן לזהות מבלי לגשת לרופא השיניים, אך פעמים רבות כן תוכלו לזהות אותם בעצמכם. תסמינים ברורים לקיום חור בשן כוללים כאבים, רגישות ושינוי גוון השן. מומלץ להקפיד לשמור על בריאות חלל הפה, לשים לב להתפתחותן של בעיות אפשריות ולגשת לבדיקה וטיפול אצל הרופא במידה וקיים חשש לקיום חור בשן.

כיצד נוצר חור בשן?

כאשר מצטברות שאריות מזון ובקטריה בשיניים – נוצר פלאק, והבקטריה שבפלאק מייצרת חומצות ששוחקות את שכבת האמייל – שכבת זגוגית השן. צחצוח שיניים ושימוש מתמיד בחוד דנטאלי עוזרים לנו להיפטר מהפלאק, אך אם הפלאק נבנה ומתפתח, הוא ממשיך לאכול את השן וליצור חורים. אם לא מטפלים בחור בזמן, הוא יכול להרוס את השן. אם לא מטפלים בחור בזמן, הוא יכול אפילו לגרום לזיהום שיתפשט אל תוך מחזור-הדם ויגרום לבעיות בריאותיות קשות.

סוגים של חורים בשן – היכן יכול להתפתח חור בשן?

חורים בשיניים יכולים להיווצר במספר אזורים. אלו הסוגים והאזורים העיקריים:

  • חורים הנוצרים בין השיניים
  • חורים הנוצרים באזורי הלעיסה, ובפרט בחריצים ובסדקים של השיניים הטוחנות, שם שאריות אוכל מצטברות
  • חורים הנוצרים בתחתית השן – ליד החניכיים.

איך מזהים חור בשן?

ישנם מספר תסמינים המעידים על קיומו של חור בשן. כדאי לדעת שלא תמיד מורגש כאב, ובחלק מהמקרים רק רופא שיניים יוכל לזהות חורים בשיניים. למעשה, לעיתים יש צורך בצילום רנטגן על מנת להצליח לעשות זאת. להלן התסמינים העיקריים והנפוצים של חור בשן:

  • כאב בזמן אכילה – תחושה של לחץ וכאב בעת נגיסה באוכל היא אחד מהתסמינים הברורים ביותר לקיומו.
  • כאבים שונים מחוץ לארוחות, בין אם עמום או חד – הכאב יכול להופיע לפתע או בתגובה לדבר שאכלתם. הכאב יכול להיות מורגש בתוך הפה ומסביב לו.
  • רגישות מיוחדת בשיניים בחשיפה לקור ו/או לחום – יכולה להיווצר תחושה של רגישות בזמן וגם לאחר האכילה, ובפרט כשמדובר באוכל או בשתייה חמה או קרה. כאשר שכבת האמייל על השן מתחילה להישחק, הדבר משפיע על רקמת הדנטין, וכשאין מספיק אמייל בשביל להגן על הדנטין – מזונות חמים, קרים וחומציים עשויים לגרות את התאים והעצבים שבתוך השן.
  • רגישות למתוקים – רגישות מתמשכת למתוקים ומשקאות ממותקים עשויה להצביע גם היא על חור בשן. בדומה לרגישות הנובעת מחשיפה לטמפרטורה גבוהה או נמוכה, תחושה של חוסר נוחות בעת אכילה או שתייה של מזון מתוק נובעת מנזק לזגוגית השן.
  • כתמים או שינוי גוון השן לגוון כהה יותר – כתמים לבנים על השן שמתכהים עם הזמן ומקבלים גוון חום, שחור או לבן. בדרך כלל מופיעים על פני שטח השן.
  • זיהוי ויזואלי של החור בשן – לעיתים קל להבחין בחור בשן בזמן שמתבוננים במראה או כשמעבירים את הלשון על פני השן.

רגישות למתוקים

 

מתי חובה לגשת לרופא?

כשמדובר בבריאות, בין אם בריאות השיניים וחלל הפה או בריאות כל חלק אחר בגוף – תמיד עדיף להיות בטוח מאשר להצטער. אם אתם חושדים שקיים חור בשן – אנו ממליצים לפנות לרופא. אם אתם יודעים שקיים חור בשן – וודאי שיש לפנות לרופא. לא תמיד תוכלו לדעת בוודאות אם יש חור בשן מבלי להיבדק אצל הרופא, ובשביל למנוע זיהום ובעיות נוספות, כדאי לקבוע תור בהקדם.

גם כשאין חשד לקיום חור בשן או לבעיה דנטאלית אחרת, ההמלצה הרווחת היא לקבוע פגישת רוטינה אצל רופא השיניים פעם ב-6 חודשים. בדרך זו ניתן לאתר סוגיות המצריכות טיפול כשהן עוד בחיתוליהן. חורים בשיניים הופכים עם הזמן לבעיות גדולות יותר ועשויים להצריך טיפול שורש, ולכן יש לקטוע את הבעיה בתחילתה. זאת גם דרך טובה לחסוך כסף על טיפולים מורכבים ויקרים יותר.

חשוב לדעת שחורים בשיניים הם לא עניין של ילדים בלבד, והם יכולים להיווצר גם אצל אנשים מבוגרים. אם אתם מתמודדים עם נסיגת חניכיים, אתם נמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות חור בשן, וזאת בשל שהנסיגה חושפת את שורש השן לפלאק.

כשמדובר בבריאות שלכם, אם יש ספק – אין ספק

אנחנו ממליצים מקרב לב גם לשים לב להתפתחות של בעיה אפשרית בשיניים ובחלל הפה וגם לפנות לבדיקה אצל רופא השיניים במידה ואתם חושדים שישנו חור בשן. לפעמים יכול להיווצר מצב שבו רק מקנן בכם ספק קל, ואינכם בטוחים אם באמת קיימת בעיה. כשמדובר בנושאים בריאותיים, שיכולים להחמיר עם הזמן, הגישה הטובה ביותר היא לבדוק גם אם קיים רק ספק קטן. כשמתעלמים מספק קטן, יום אחד אולי מגלים בעיה גדולה.

סד לשיניים – הפתרון לבעיית הידוק שיניים בלילה

האם קרה לכם שישנתם היטב בלילה אבל קמתם בבוקר עם כאבים באזור הלסת, הראש או העורף? תופעה זו נקראת הידוק שיניים או חריקת שיניים בלשון עממית, או "ברוקסיזם" בשפה המקצועית והיא מתרחשת באופן בלתי רצוני בזמן השינה. היא מוגדרת כבעיה רפואית לכל דבר שעלולה להופיע בכל שלב בחיים, מבוגרים וילדים כאחד, אך ניתן להתמודד איתה באמצעות סד לשיניים.

הסכנה הנובעת מהתופעה של הידוק שיניים היא שחיקה של האמייל, השכבה שמצפה את הכתר ומגינה על השן. מצב זה יכול להיווצר לאור תזוזה של הלסת התחתונה, שנעה ומתחככת עם הלסת העליונה בחוזקה בגלל כיווץ של שרירים בצידי הלסת. מעבר לכאבים, בשלב מתקדם יותר השיניים עלולות להתרופף, להיסדק ואפילו להישבר. גם יעילות הלעיסה עלולה להיפגע מאחר והשיניים "מושטחות" מהחיכוך החזק שחוזר על עצמו לילה אחרי לילה.

 

הידוק שיניים יכול להיגרם מקשת רחבה של גורמים, החל מבעיה מבנית בלסתות ועד ללחץ רגשי גדול שנוצר מגורם חיצוני. הרפואה המודרנית עוד לא הצליחה לשים את האצבע על הסיבה המדויקת מדוע זה קורה. לפעמים התופעה חולפת ללא התערבות רפואית, בעיקר אצל ילדים.

הידוק שיניים

הבעיה דורשת יותר תשומת לב כאשר היא מופיעה אצל מבוגרים. הפתרון האפקטיבי ביותר הוא לבישת סד לשיניים לפניה השינה. מדובר במבנה מפלסטיק ש"מתלבש" על הלסת העליונה כדי לחצוץ בין הלסתות ולמנוע את החיכוך ביניהן בלילה. כך הסד מונע את המשך שחיקת השיניים ואפילו תורם לאיכות השינה. חשוב להדגיש כי הסד נשחק עם הזמן ודורש החלפה כל תקופה.

 

ישנן שתי גרסאות של סד לשיניים – סד רך וסד קשיח. להלן היתרונות והחסרונות של כל סד:

סד רך סד קשיח
הסתגלות קל יותר להסתגלות הסתגלות ארוכה יותר
עמידות לאורך זמן פחות עמיד יותר עמיד
טווח תנועה חופשיות מסוימת מוגבלת מאוד

 

ברוב המקרים הסד מונעת את אפקט שחיקת השיניים, אך אם הסימפטומים ממשיכים גם לאחר מכן אז מומלץ לפנות שוב לרופא השיניים כדי לבדוק האם הם נובעים מבעיות אחרות שקשורות ללסתות. בנוסף, ניתן להיעזר בטיפול תרופתי שיסייע בהרפיית שרירי הלסת או בפיזיותרפיה כדי להקל על הכאבים.

 

 

חור בשן – כיצד להימנע ולשמור על השיניים בריאות?

חור בשן שלא טופל בזמן יכול בקלות להפוך לסיוט. אי אפשר לאכול כמו שצריך, רקמות השורש והחניכיים עלולות להזדהם. לפעמים המצב מחמיר עד כדי עקירה של השן החולה. בקיצור, סיטואציה ממש לא נעימה. החדשות הטובות הן שכל זה יכול להימנע בקלות על ידי יישום של כמה כללים פשוטים.

חור בשן

צחצוח שיניים פעמיים ביום

זהו הבסיס למניעת חור בשן. צחצוח השיניים מסלק את רובד החיידקים משטח השן ובכך מונע הצטברות של חומצה מזיקה. החיידקים מפרישים את החומצה כדי לעכל את שאריות המזון שלנו. מעבר לסילוק החיידקים, משחת השיניים מכילה חומר שנקרא פלואוריד. מדובר בחומר שמגן על השיניים מפני אותן חומצות מזיקות ומריח רע מהפה בכללי.

חשוב לצחצח שיניים לפחות פעמיים ביום, כל יום. פעם אחת בבוקר מיד לאחר הארוחה. פעם נוספת בלילה לפני השינה ולאחר הארוחה האחרונה. אל תשכחו לצחצח גם את הלשון, חלל הפה והחניכיים. מאחר וגם עליהם יכולים החיידקים להתיישב. אם אינכם בטוחים האם אתם מצחצחים בצורה נכונה, השיננית תשמח להדריך אתכם.

תזונה נכונה

חיידקי השיניים אוהבים סוכר. הסוכר יכול להגיע מחטיפים מתוקים אך גם מפחמימות, שבתהליך העיכול מתפרקות לסוכר פשוט בו החיידקים יכולים להשתמש. לכן, רצוי מאוד להקפיד על צריכת סוכר נמוכה באופן כללי ולא להתפרע עם מתוק. היזהרו גם משתייה מרובה של מיצים ושל משקאות ממותקים.

מצד שני, אין זה אומר שצריך להתנזר לחלוטין ממתוקים. אם אתם ממש רוצים להכניס משהו מתוק לפה, העדיפו מאכלים שלא נדבקים אל השיניים והחניכיים כמו סוכריות טופי או במבה. קשה יותר להסיר את המאכלים הנדבקים, שמשמשים כר פורה להתרבות חיידקי השיניים ומשם הדרך אל חור בשן היא קצרה.

חוט דנטלי ומי פה

צחצוח השיניים לבדו אינו בהכרח מגיע לכל מקום בחלל הפה. כאן נכנסים לתמונה תכשירים כמו חוט דנטלי ומי פה כדי להשלים את מערך ההגנה. החוט הדנטלי עוזר לסלק שאריות מזון שנתקעו בין השיניים והמברשת לא הצליחה להסיר. אוכל שנתקע בין השיניים לאורך זמן הופך לסעודת מלכים עבור החיידקים וצרות עבורנו. בנוסף, מי הפה מכילים פלואוריד בדומה למשחת השיניים מה שמעניק שכבת הגנה חשובה נוספת.

ביקורת תקופתית אצל רופא השיניים

גם אם הקפדתם על כל הכללים שפורטו מעלה, אין תחליף לבדיקה של עין מקצועית. ביקורת תקופתית אצל רופא השיניים רצוי פעם בחצי שנה יכולה לתת לכם תמונה ברורה של מצבכם. צילום מהיר יכול לחשוף חור בשן כשהוא עוד קטן וקל לטיפול. זו גם הזדמנות נהדרת לעבור אצל שיננית כדי שתסיר את שכבת האבנית שהצטברה על השיניים.

כיצד לזהות חור בשן?

גם במקרה והקפדתם על כל הכללים למניעת עששת, היא עלולה להתפתח למרות הכל. התופעה נובעת ממגוון סיבות כגון נטייה גנטית. בכל אופן, אלה הם התסמינים המאפיינים את העששת:

  • כאבים – יכולים להופיע בקשת רחבה של עוצמות, מכאב קל ועד כאב עז.
  • כתם על משטח השן – בולט מאוד בשיניים קדמיות.
  • זיהום בחניכיים – אודם, נפיחות, נוכחות של מוגלה.
  • רגישות לחום או לקור בעת אכילה או שתייה.
  • במקרים מסוימים, חור בשן גדול מספיק כדי להבחין בו בעין.

חור בשן

אם זיהיתם את אחד או יותר מהתסמינים הללו, אנו ממליצים לפנות בהקדם לרופא השיניים שלכם ולטפל בחור במהירות.

השתלת שיניים "אול און 4" – ארבעה שתלים ואתם מסודרים

השתלת שיניים הייתה ידועה בעבר כתהליך ארוך, מתיש וכואב שדורש תקופה ממושכת של טיפולים עד שמתקבל התוצר הסופי. אך לא עוד – כיום באמצעות השתלת שיניים "אול און 4" המטופלים יכולים לצאת עם שתלים מוכנים כבר אחרי ביקור אחד במרפאת השיניים בזכות שיטה מהפכנית, שעם חלוף הזמן הופכת ליותר ויותר פופולרית.

השתלת שיניים

מה זה השתלת שיניים "אול און 4"?

הרעיון המנחה שעומד מאחורי שיטת "אול און 4" הוא שימוש במספר מינימלי של שתלים על מנת להתקין מערכת שיניים חדשה, זאת במקום לעשות שתל נפרד לכל שן ושן. המערכת כולה מוברגת על גבי ארבעה שתלים בלבד, שמושתלים בזוויות מותאמות מראש כך שהעומס ביניהם מתחלק בצורה מיטבית, ומכאן נובע שמה של השיטה ""אול און 4"" ("הכל על ארבע" בתרגום לעברית).

 

טכניקת "אול און 4" פותחה על ידי ד"ר פאולו מאלו מליסבון, פורטוגל. היא זכתה להתייחסות רבה ולתגובות חיוביות בקרב רופאי השיניים אחרי שהקונספט הוכח מחקרית על אלפי מטופלים. לצערנו, היא פחות מוכרת על ידי הציבור הרחב, שעדיין סבור שהשתלת שיניים חייבת להיות תהליך ארוך, כואב ויקר, אבל אנחנו פה כדי לשנות את התפיסה הזו.

 

להשתלת שיניים "אול און 4" יתרונות רבים בהשוואה להשתלת שיניים רגילה:

  • חיסכון בזמןהשתלת שיניים ביום אחד במקום בסדרה של טיפולים על פני פרק זמן ממושך של כמה חודשים לכל הפחות.
  • עלות כספית מופחתת – בגלל שאין צורך בטיפולים מרובים, הדבר בא לידי ביטוי גם בכיס של המטופל.
  • אחוז הצלחה גבוה אחרי מחקר קליני מקיף של אלפי השתלות.
  • מינימום כאב – בגלל שבמסגרת השיטה אין צורך בהשתלת עצם או בהרמת סינוס, נחסכות מהמטופל פרוצדורות כירורגיות כואבות ובלתי נעימות.
  • אסתטיקה – השיניים נראות טבעיות ומרגישות בהתאם.

איך זה עובד?

בגדול, מהלך הטיפול מחולק לשלושה שלבים:

  1. רופא השיניים יבצע את הקידוחים הדרושים בעצם הלסת כדי שיוכל להבריג לחללים שנוצרו ארבעה שתלי טיטניום.
  2. גשר זמני יורכב על גבי השתלים המוברגים. במקרה והטיפול הוא לשתי הלסתות, העליונה והתחתונה, יחזור רופא השיניים על התהליך שוב. בתום הטיפול, המטופל יכול לחזור לאכול. תחושות הכאב והנפיחות צפויות לעבור אחרי ימים בודדים.
  3. אם ההשתלה עברה בהצלחה ולא התעוררו בעיות, אחרי מספר חודשים יוזמן המטופל למרפאה כדי להתקין את הגשרים הקבועים. מזל טוב – יש לכם שיניים חדשות!

סיבה טובה לחייך שוב

בגדול, "אול און 4" מתאימה כמעט לכל אחד שסובל מהרס שיניים נרחב, בין אם לאור הזנחה רבת שנים ובין אם בעקבות חבלה קשה באזור הפה והלסת. אבל יש שתי קבוצות אוכלוסייה עיקריות שעבורן שיטה זו היא בגדר מתנה משמים.

הקבוצה הראשונה שמרוויחה מהשיטה היא מטופלים שסובלים ממחסור חמור בעצם הלסת. מה שהופך את השתלת השיניים בשיטת "אול און 4" למהפכנית באמת היא מתן ההזדמנות לאותם מטופלים לקבל סט חדש של שיניים פונקציונליות ואסתטיות למראה על אף המחסור. בעבר, אותה קבוצת מטופלים הייתה נאלצת לעבור תהליך סבוך של הוספת עצם לפני ביצוע ההשתלה עצמה, מה שבאופן טבעי כרוך בטיפולים חודרניים בלתי נעימים ובזמן התאוששות, אך שיטת "אול און 4" חוסכת מהם את הסבל הנוסף וזו בהחלט סיבה טובה לחייך.

 

בנוסף, "אול און 4" מתאימה גם למטופלים בעלי חרדה דנטלית, כלומר כאלה שמפחדים בצורה עזה מטיפולי שיניים. שתי סיבות לכך: הראשונה היא, כמו שכבר ציינו לעיל, שמדובר בטיפול אחד בלבד במקום סדרה של טיפולים מורכבים לאורך זמן, מה שבאופן טבעי מפחית את מספר המקרים בהם המטופל צריך להתמודד עם החרדה; הסיבה השניה היא שבמקרי קיצון ניתן לבצע את הטיפול תחת הרדמה מלאה, כך שהמטופל לא ירגיש שום כאב במהלכו.

לסיכום, השתלת שיניים בצפון, בדרום או במרכז בשיטת "אול און 4" היא שיטה מהפכנית שמהווה אלטרנטיבה יעילה לשיניים התותבות ולגשר החרסינה המיושנים: היא חוסכת זמן וכאב למטופל, אחוזי ההצלחה הגבוהים שלה מוכחים מחקרית והיא מעניקה תקווה חדשה למי שבעבר נאלצו בלית ברירה לחייך בפה סגור.

ראש בראש: מברשת שיניים חשמלית או ידנית?

מברשת שיניים חשמלית

בשנים האחרונות צצו להן מברשות השיניים החשמליות ומאז מתחולל ויכוח אינסופי סביב השאלה מה עדיף – מברשת שיניים חשמלית או ידנית? אז אנחנו כאן כדי להסביר לכם מה היתרונות והחסרונות של כל מברשת בתקווה שזה יעזור לפתור את הויכוח אחת ולתמיד.

עושה עלינו סיבוב… או אלף

היתרון הראשון של מברשת שיניים חשמלית הוא בכך שהיא נעה הרבה יותר מהר ממה שנצליח להשיג אי פעם עם היד לבדה. למעשה, מברשת חשמלית מסוגלת להשלים אלפי סיבובים בדקה אחת בלבד, זאת לעומת רק בערך 300 סיבובים בממוצע עם מברשת ידנית.

הסיבובים המרובים של המברשת החשמלית תורמים רבות להסרה יעילה יותר של כתמים ופלאק מהשיניים. בנוסף, מאחר והיא מצחצחת את השיניים באופן שווה לכל אורך הפעילות, התוצאה היא שיניים נקיות ובוהקות באופן אחיד לכל אורך הפה.

עצם הפעילות האוטומטית של המברשת החשמלית יכולה גם לסייע מאוד לאנשים שסובלים מבעיות פיזיולוגיות שונות שמקשות עליהם את פעולת הצחצוח הרגילה, לדוגמה כאלה שחולים במחלות פרקים או סובלים ממוגבלות תנועתית במערכת השרירים או השלד. בנוסף, מברשת שיניים חשמלית היא עדינה יותר ממברשת ידנית, מה שיכול להקל מאוד על כאבים בתקופת ההחלמה אחרי השתלת שיניים.

מברשת עם פיצ'רים

ברגע שרכיבים חשמליים הוכנסו אל מברשת השיניים החשמלית, כמובן שהיה זה רק  עניין של זמן עד שיוכנסו לתוכה פיצ'רים מתוחכמים. לדוגמה, מברשת חשמלית חדישה יכולה להכיל טיימר בתום צחצוח צד אחד של הפה שהגיע הזמן לעבור לצד השני, או חיישן מיוחד שמתריע כאשר אתם מפעילים יותר מדי כוח פיזי על החניכיים ועלולים לפצוע אותן. שימושי, לא?

שימושית עבור ילדים

השילוב בין הפעולה האוטומטית של המברשת החשמלית לבין הפיצ'רים שמנחים את המצחצח כיצד לייעל את עבודתו הופכת את המברשת הזו לאידיאלית לצחצוח שיניים של ילדים מעל לגיל 3, בעיקר כאלה שעוד לא השתלטו לגמרי על כל התנועות הכרוכות בצחצוח השיניים עם המברשת הידנית.

מברשת שיניים חשמלית לילדים

נגמרה הסוללה? אתם בבעיה!

במוקדם או במאוחר הסוללה של המברשת החשמלית תיגמר ותצטרכו להטעין אותה מחדש. זה עלול להקשות מאוד על השימוש במברשת זו בצורה טבעית וללא דאגות. רק דמיינו רגע לעצמכם עד כמה זה יכול להיות מעצבן שהמברשת מפסיקה לעבוד באמצע הצחצוח ומוסיף עוד סטרס ללחץ של הבוקר.

כמו כן, הצורך להטעין את הסוללה עלול להפוך למטרד כאשר מתכננים לבלות כמה ימים מחוץ לבית – לא רק שהמברשת עצמה גדולה יותר באופן משמעותי, אתם תיאלצו לארוז גם את המטען שלה ולהיסחב איתו. אז אין ספק שמהבחינה הזו מברשת השיניים הידנית של פעם מנצחת ובגדול את אחותה הצעירה והמודרנית.

לא מתאימה לבעלי רגישות

כבר הסברנו מקודם שהספק התנועות של המברשת החשמלית גדול פי כמה מזו של הידנית, והסיבה שאנו מזכירים זאת שוב היא שיש כאלה שיגלו שזה עושה להם יותר נזק מתועלת. אנשים שסובלים מרגישות יתר בחניכיים ובחלל הפה עלולים לגלות אחרי השימוש במברשת חשמלית שהמצב שלהם דווקא החמיר, זאת בשל החיכוך המוגבר בין סיבי המברשת לבין הרקמה. במקרים מסוג זה עדיף להשתמש במברשת שיניים ידנית רכה.

אז בואו נסכם בקצרה את היתרונות והחסרונות של כל אחת מהמברשות:

מברשת שיניים חשמלית מברשת שיניים ידנית
קלות צחצוח קל יותר בגלל הצחצוח האוטומטי דורשת יותר תנועות של היד
בעיות פיזיולוגיות שימושית לבעלי מוגבלות בתנועת היד והכתפיים אין יתרון
פיצ'רים מיוחדים יש אין
ילדים מגיל 3+ קלה יותר לשימוש דורשת מיומנות
תחזוקה דורשת הטענה על בסיס קבוע לא דורשת הטענה
התניידות תופסת יותר מקום בתיק + לארוז מטען קטנה וקלה לאריזה
רגישות בפה עלולה להחמיר את המצב מתאימה יותר

רגישות בחניכיים

לסיום, חשוב לציין שבגדול גם מברשת שיניים חשמלית וגם מברשת שיניים ידנית יכולות להגיע לתוצאות מצויינות בניקוי השיניים, החניכיים וחלל הפה. אין המלצה חד משמעית לכאן או לכאן ולכן כל אחד יכול לבחור את סוג המברשת שלו על פי רמת הנוחות, או במקרים מסוימים על פי מצבו הרפואי, ולשמור על שיניים מושלמות יפות ולבנות.​